Mesane Kanserİ
Mesane Kanseri Nedir? İdrar kesesi yada idrar torbası olarak bilinen mesanede kanser tümör oluşmasıdır. Mesane kanseri, genellikle mesanenin iç yüzünü kaplayan mukozanın ürotelyal hücrelerinde başlar. İyi huylu veya kötü huylu mesane kanserine sebep olan sorunlar mecvut olabilmektedir.
Mesane Kanseri Belirtileri Nelerdir?
Mesane kanseri belirtileri görülmeye başladığında uzman bir üroloji doktoru tarafından muayene edilmelidir. Üroloji doktoru öncelikle risk faktörlerini değerlendirecek sonrasındada fiziki muayene yapacaktır.Şüpheli gördüğü durumlarda teşhisi netleştirmek için bazı tetkikler ister.
Patoloji laboratuvarından elde edilen bilgilerle,mesanenin hangi bölümlerinin kanserli olduğu,bulunduğu yerden yayılıp yayılmadığı anlaşılır.Mesane kanserinin evresini belirlemede şunlar göz önünde bulundurulmalıdır:
Mesane Kanserinin Tedavisi
Mesane kanserinin tedavisi, tümörün çeşidine ve büyüklüğüne göre yapılır.Düşük dereceli kanser hücreleri sistoskopi ile birlikte yapılan TUR tedavisi ile temizlenebilir. Bu işlemde sonra düzenli olarak takip önemlidir.Derecesi daha yüksek tümörlü dokularda TUR işleminde ilaç verilebilir. Kas dokularına kadar ilerleyip diğer dokulara yayılmayan kanser türünde mesane,etrafındaki lenf bezleri ve prostat alınabilir. Bu durumda idrarın depolanması için ince bağırsaklar kullanılarak yeni bir idrar kesesi yapılır.
Mesane kanserinin tedavisinden sonra tekrarlama riski oldukça yüksektir. Bu nedenle mesane kanseri tedavi sonrası takip önemlidir.Tedaviden sonraki ilk yıl 3 ayda bir kontrol edilmelidir. Bu kanser çeşidi ilk 2 yıl içerisinde tekrarlayabilir.Sonrasında risk azalsada yaklaşık 10 yıl kontrol altında tutulmalıdır.Takiplerde karaciğer,lenf bezleri kontrol edilirken mesanede sistoskopi ile gözlemlenir. Doktorun gerekli gördüğü durumlarda görüntüleme yöntemlerinden de yararlanılır.
Mesane Kanseri Belirtileri Nelerdir?
- Sık idrara gitme,
- İdrarda ani sıkışma hissi,
- Ağrılı idrara çıkma,
- İdrarda kan görülmesi,
- İdrar yaparken zorlanma hatta idrar yapamama gibi rahatsızlıklar mesane kanserinin ilk belirtilerindendir.Kanserin ilerlediği durumlarda ise; sırt ve karın alt kısmında ağrı,iştahsızlık ve kilo kaybı gibi belirtiler göstermektedir.
- Sigara ; en yaygın risk faktörü sigara ve tütün kullanımıdır. Pasif içicilikte de risk artmaktadır.
- Yaş; mesane kanseri belirli bir yaştan sonra daha fazla görülmektedir.Mesane kanseri olan kişilerin büyük bir çoğunluğu 50 yaşın üzerindedir.
- Cinsiyet; erkeklerde mesane kanseri olma olasılığı kadınlardan 3 -4 kat daha fazladır. Ancak sigara tüketiminin kadınlarda da yaygınlaşması mesane kanserinin kadınlarda görülme oranını arttırmıştır.Mesane kanserinden ölme olasılıkları erkeklerden daha fazladır.
- Kimyasallar; tekstil, kauçuk, deri, boya, kimya vb. Üretimlerde kullanılan kimyasallar mesane kanseri riskini artırmaktadır.
- Beyaz ırklı olmak, kronikleşen mesane enfeksiyonları, yeterli sıvı tüketmemek, idrarı çok tutmak,yağlı veya katkı maddeli besinleri çok tüketmek başlıca nedenler arasındadır. Ayrıca ailede mesane kanseri öyküsü olanlarda risk altındadır.
Mesane kanseri belirtileri görülmeye başladığında uzman bir üroloji doktoru tarafından muayene edilmelidir. Üroloji doktoru öncelikle risk faktörlerini değerlendirecek sonrasındada fiziki muayene yapacaktır.Şüpheli gördüğü durumlarda teşhisi netleştirmek için bazı tetkikler ister.
- İdrar testleri: Bu testler, idrar tahlili,idrar sitolojisi,idrar kültürü,idrar tümör marker testleridir.
- Görüntüleme testleri ile teşhisi: Ultrasonografi,bilgisayarlı tomografi,İntravenöz pyelogram,Retrograd pyelogram,MR,PET CT taraması ve göğüs röntgeni şeklindedir.
- Sistoskopi: Mesane kanseri teşhisinde altın standart işlemlerdendir.Uç kısmında ışık ve kamera bulunan esnek,ince bir endoskop ile mesanenin içi incelenir. Bu şekilde büyüklüğü, yeri ve büyüme şekli belirlenir. Ayrıca biyopsi ve idrar örnekleri sistoskopi sırasında alınabilir.
- Biyopsi(Mesane Tümörünün TransüretralRezeksiyonu-TUR): Siskoskopi sırasında anormal olarak görülen parçalar alınarak laboratuvara gönderilir. Bu işlem sırasında mesane kanseri tümörü ile tümöre yakın mesane kasının bir örneğide alınabilir.
Patoloji laboratuvarından elde edilen bilgilerle,mesanenin hangi bölümlerinin kanserli olduğu,bulunduğu yerden yayılıp yayılmadığı anlaşılır.Mesane kanserinin evresini belirlemede şunlar göz önünde bulundurulmalıdır:
- Tümörün mesane duvarındaki derinliği ve derecesi,
- Bölgesel lenf bezlerine yayılma durumu,
- Akciğer ve karaciğer gibi diğer organlara metastaz yapması
Mesane Kanserinin Tedavisi
Mesane kanserinin tedavisi, tümörün çeşidine ve büyüklüğüne göre yapılır.Düşük dereceli kanser hücreleri sistoskopi ile birlikte yapılan TUR tedavisi ile temizlenebilir. Bu işlemde sonra düzenli olarak takip önemlidir.Derecesi daha yüksek tümörlü dokularda TUR işleminde ilaç verilebilir. Kas dokularına kadar ilerleyip diğer dokulara yayılmayan kanser türünde mesane,etrafındaki lenf bezleri ve prostat alınabilir. Bu durumda idrarın depolanması için ince bağırsaklar kullanılarak yeni bir idrar kesesi yapılır.
Mesane kanserinin tedavisinden sonra tekrarlama riski oldukça yüksektir. Bu nedenle mesane kanseri tedavi sonrası takip önemlidir.Tedaviden sonraki ilk yıl 3 ayda bir kontrol edilmelidir. Bu kanser çeşidi ilk 2 yıl içerisinde tekrarlayabilir.Sonrasında risk azalsada yaklaşık 10 yıl kontrol altında tutulmalıdır.Takiplerde karaciğer,lenf bezleri kontrol edilirken mesanede sistoskopi ile gözlemlenir. Doktorun gerekli gördüğü durumlarda görüntüleme yöntemlerinden de yararlanılır.